Журнал о медицине и спорте

Содержание:

Болезнь Пейрони
Причины возникновения
Симптомы
Диагностика
Виды заболевания
Действия пациента
Лечение
Осложнения
Профилактика

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони – это образование плотной бляшки под кожей полового члена. Вследствие этого происходит искривление полового члена при эрекции. Кроме того, увеличивается напряжение пениса при половом возбуждении. Чаще всего болезнь Пейрони встречается у мужчин 25-60 лет (в период наибольшей социальной активности).

Причины возникновения

Болезнь Пейрони может развиться вследствие следующих причин:

• травмы полового члена, в том числе микротравмы, полученные при половом контакте или мастурбации;
• перелом полового члена;
• аутоиммунная агрессия, при которой клетки иммунной системы начинают воспринимать клетки тканей полового члена в качестве чужеродных;
• атеросклеротические изменения сосудов;
• сахарный диабет;
• болезни соединительной ткани, а именно: контрактура Дюпюитрена, тимпаносклероз и болезнь Педжета;
• подагра и другие заболевания обмена веществ;
• гиповитаминоз витамина Е;
• нарушение метаболизма кальция;
• введение в половой член препаратов для лечения эректильной дисфункции;
• повышение уровня серотонина.

Симптомы

Основным признаком болезни Пейрони является искривление полового члена вбок, в сторону мошонки или живота. При эрекции больной ощущает боль в половом члене. Под кожей полового члена имеется уплотненный участок. Отмечается ухудшение эрекции: половой член недостаточно затвердевает и увеличивается в размерах. Из-за искривления полового члена происходит его функциональное укорочение.

Диагностика

Диагностика болезни Пейрони сводится к проведению следующих мероприятий:

• анализ анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;
• опрос больного (или заполнение анкет) о качестве половой жизни;
• осмотр полового члена в эрегированном состоянии (эрекция достигается с помощью медицинского воздействия). Врач оценивает степень искривления, размер бляшки, а также ее локализацию. Возможен и вариант, когда сам больной сфотографирует эрегированный член в трех проекциях и перешлет фото своему урологу;
• ультразвуковое исследование сосудов полового члена;
• магнитно-резонансная томография полового члена;
• кавернозография;
• консультация врача-андролога.

Виды заболевания

Различают острую и хроническую форму болезни Пейрони. При острой форме область бляшки пениса активно кровоснабжается. При этой форме хирургическое лечение противопоказано. При хронической форме кровоснабжение в области бляшки полового члена ухудшено, что приводит к постепенному формированию рубца.

В зависимости от степени искривления различают болезнь Пейрони 1, 2 и 3 категории. При болезни Пейрони 1 категории половой член искривлен менее чем на 30 градусов; при 2 категории – от 30 до 60 градусов; при 3 категории – искривление более 60 градусов.

Действия пациента

При появлении боли во время эрекции, а также изменении формы полового члена необходимо обратиться на прием к урологу или андрологу.

Лечение

Наиболее эффективным методом лечения болезни Пейрони является хирургический. Операция сводится к удалению бляшки или создания складки на противоположной от бляшки стороне полового члена, благодаря чему происходит его выравнивание.

Медикаментозное лечение болезни Пейрони возможно лишь на ранних стадиях, а также в острый период, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Из медикаментов назначают витамин Е, препараты, снижающие активность фибробластов, цитостатики, препараты, угнетающие образование коллагена, противовоспалительные препараты, иммуномодулирующие препараты и другие медикаментозные средства.

Местная терапия болезни Пейрони заключается в введении в область бляшки специальных препаратов, способствующих ее уменьшению.

При болезни Пейрони также практикуется метод дистанционной литотрипсии – размягчение уплотненной бляшки посредством генератора ударных волн.

Осложнения

Болезнь Пейрони может привести к импотенции, боли во время эрекции, бесплодию и уменьшению размеров полового члена. Также болезнь Пейрони может стать причиной депрессии у мужчины.

Профилактика

Профилактика болезни Пейрони сводится к избеганию травм полового члена, а также исключению всех факторов, способствующих развитию заболевания. Необходим контроль артериального давления и атерогенных факторов крови.

При появлении каких-либо изменений в половом члене следует обратиться на прием к врачу-урологу или андрологу.